23

• zobrazovací vyšetřovací metoda

 

• rentgenové záření

• roku 1895 objevil v podstatě náhodou doktor Wilhelm Conrad Röntgen
• = elektromagnetické vlnění, které má 10 000krát kratší vlnovou délku než je viditelné světlo
• paprsky mohou procházet lidskými tkáněmi -> tvoří stíny -> vidíme struktury uvnitř těla (nejčastěji zuby, kosti, klouby)
• nutné se chránit

• pečlivě indikovat
• nejvyšší opatrnost u mladistvých a žen ve fertilním věku
• vyšetřují pouze odborníci (ochranné pomůcky, dozimetry)

 

• metody

1. skiaskopie= prosvěcování rentgenem, pozorování pohybových dějů
2. skiagrafie= snímkování rentgenem

• vždy předem odstranit všechny kovové předměty (hodinky, zubní protézy,…)

3. sériografie= pasáž= několik snímků za sebou, sledovat fáze pohybu orgánu a průchodu kontrastní látky
4. klasická tomografie (CT)= umožňuje zobrazit určitou vrstvu vyšetřovacího orgánu

 

• využití kontrastní látky

• mnoho orgánů a tkání pohlcuje stejné množství rtg záření -> stejný stín -> k odlišení použití kontrastních látek
• negativně kontrastní vyšetření- použití plynů (kyslík, oxid uhličitý), dnes nahrazováno CT
• pozitivně kontrastní vyšetření- látky: jod (alergie!), baryum (enterální či parenterální aplikace

 

• využití RTG

1. ve zdravotnictví- diagnostika, terapie
2. v průmyslu- kontrola celistvosti materiálu

 

• RTG vyšetření dýchacího ústrojí

• bronchografie- zobrazuje bronchiální strom a patologické dutiny

 

• RTG vyšetření kardiovaskulárního systému

• koronarografie- kontrastní znázornění věnčitých tepen (kontrastní látka zavedena stehenní tepnou)
• ventrikulografie levé komory- zobrazuje se levá srdeční komora
• angiokardiografie- sleduje se postup kontrastní látky pravou síní, přes plicní řečiště do levé síně a komory
• periferní arteriografie- zobrazení tepen v DK

 

• RTG vyšetření trávicího systému

• RTG žaludku a duodena- vestoje a vleže skiaskopicky i skiagraficky
• enteroklýza- vyšetření tenkého střeva (kontrastní látka)
• nativní snímek břicha vestoje- vyšetření na hladinky, při poruše střevní průchodnosti
• irigografie- vyšetření tlustého střeva
• cholecystografie- vyšetření žlučníku (kontrastní látka)
• cholangiografie- vyšetření žlučníku a žlučovodů
• endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP)- kombinovaná endoskopická a rentgenová metoda (játra, pankreas, žlučovod)
• transkutánní cholangiografie- vyšetření žlučovodů (kontrastní látka)
• arteriografie břišních tepen- při podezření na nádor (nádor pankreatu

 

• RTG vyšetření močového ústrojí

• nativní nefrogram- snímek ledvin
• vylučovací urografie- vyšetření ledvin a močových cest (anatomie, velikost, tvar)
• ascendentní urografie- kombinované vyšetření cystoskopické a RTG
• arteriografie ledvin- vyšetření cévního zásobení ledvin

 

• RTG vyšetření skeletu

• nativní snímek- ve dvou projekcích (předozadní, bočné), několik postavení
• artrografie- vyšetření kloubů (kontrastní látka)

 

• RTG vyšetření nervového ústrojí

• nativní snímek lebky a páteře
• angiografie mozku a míchy- zobrazuje cévní systém mozku a vybraných úseků míchy
• perimyelografie (PMG)- vyšetření páteřního kanálu
• pneumoperimyelografie (PPMG)- vyšetření páteřního kanálu negativní kontrastní látkou

 

• RTG vyšetření ženského pohlavního ústrojí

• hysterosalpingografie (HSG)- vyšetření dutiny děložní a vejcovodů

 

• VÝPOČETNÍ TOMOGRAFIE (CT)

• vyšetření, při kterém se zobrazují příčné řezy tělem
• přístroj- pohyblivý vyšetřovací stůl, prstenec, rentgenka
• zobrazují se hlavně měkké tkáně

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ZDROJ

Mgr. NOVOTNÁ J., Mgr. UHROVÁ J., Mgr. JIRÁSKOVÁ J. Klinická propedeutika pro střední zdravotnické školy. 1. vydání. Praha: nakladatelství FORTUNA, 2010. 136s. ISBN 80-7168-940-8.

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Skiagrafie

http://is.muni.cz/th/84466/pedf_m/rtg_zareni_diplomka.pdf